Comprendo y acepto que durante el procedimiento pueden aparecer circunstancias imprevisibles o inesperadas, que puedan requerir una extensión del procedimiento original o la realización de otro procedimiento no mencionado a continuación.
Al dar clic en enviar y posteriormente en CONFIRMAR, reconozco que he leído o que me ha sido leído y explicado lo presentado a continuación y que comprendo perfectamente su contenido. Se me ha dado amplias oportunidades de formular preguntas y que todas las preguntas que he formulado han sido respondidas o explicadas en forma satisfactoria.
Acepto que la medicina no es una ciencia exacta y que no se me han garantizado los resultados que se esperan de la intervención quirúrgica o procedimiento diagnostico o terapéuticos, en el sentido de que la practica de la intervención o procedimiento que requiero compromete una actividad de medio, pero no de resultados.
Comprendido estas limitaciones, doy mi consentimiento para la realización del procedimiento.
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Anestesia Local: Teniendo en cuenta que he sido informado claramente sobre los riesgos que se pueden presentar, como: hipotensión, convulsiones, excitación, alegría, irritación local, dolor, necrosis, palatina, edema, prolongación de la anestesia, hemorragia, hematoma, laceración del periosto, trismus, parestesia facial, isquemia facial tisular, inyección intravascular, fractura de la aguja, entre otros. Operatoria: Teniendo en cuneta que he sido informado claramente sobre los riesgos que se pueden presentar, siendo estos: sensibilidad, fractura dental, compromiso pulpar, laceraciones, lesiones de tejidos blandos. Procedimiento de Protección Especifica ( Profilaxis/Detartraje): Teniendo en cuenta que he sido informado claramente sobre los riesgos que se pueden presentar, siendo estos: lesión de tejido blando, hemorragia, sensibilidad, absceso periodontal, endocarditis bacteriana. Otros. |